मैसाचुसेट्स हेल्थ केयर को सरकारी सफलता के रूप में सम्मानित किया गया

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जन-स्वास्थ्य-कर्मचारी-वेबसाइट.जेपीजीजैसा कि ओबामा प्रशासन और कांग्रेस एक राष्ट्रीय स्वास्थ्य देखभाल योजना के विवरण पर बहस करते हैं, उस राज्य ने सार्वभौमिक कवरेज के लिए मार्ग प्रशस्त किया जो वाशिंगटन, डीसी में 14 सितंबर को सम्मानित किया गया था। राष्ट्रमंडल स्वास्थ्य बीमा कनेक्टर प्राधिकरण - मैसाचुसेट्स और rsquo का एक प्रमुख घटक; मील का पत्थर सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रम - हार्वर्ड विश्वविद्यालय से अमेरिकी सरकार पुरस्कार में 2009 के नवाचारों को प्राप्त करने के लिए छह सरकारी पहलों में से एक था। & ldquo; कॉमनवेल्थ कनेक्टर मैसाचुसेट्स में स्वास्थ्य सुधार की आधारशिला रहा है। यह सार्वजनिक और निजी बीमा के बीच कट्टर है और यह उदार और रूढ़िवादी नीति लक्ष्यों को पूरा करने में राजनीतिक रूप से महत्वपूर्ण था; & rdquo; अर्बन इंस्टीट्यूट के हेल्थ केयर एक्सपर्ट रान्डेल बोबजर्ग, जिन्होंने हार्वर्ड के कार्यक्रम का विश्लेषण किया। पुरस्कार, जो कहीं और की नकल करने की आशा के साथ सफल कार्यक्रमों को उजागर करते हैं, ऐश इंस्टीट्यूट फॉर डेमोक्रेटिक गवर्नेंस और इनोवेशन ऑफ हार्वर्ड यूनिवर्सिटी के जॉन एफ। कैनेडी स्कूल ऑफ गवर्नमेंट द्वारा दिए जाते हैं। इडाहो, शिकागो, मिल्वौकी, विस।, किंग्सपोर्ट, टेन्ने और वाशिंगटन, डी। सी। ने भी पुरस्कार जीते, जिसमें उनके नवाचारों के बारे में शब्द फैलाने की लागत को कवर करने के लिए प्रत्येक को $ 100,000 का अनुदान दिया गया। उनके कार्यक्रम मिलवॉकी में युवाओं के लिए एक मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली से लेकर लागत प्रभावी उपग्रह मानचित्रण कार्यक्रम तक हैं जो इदाहो में पानी के वाष्पीकरण को मापते हैं। इस वर्ष के विजेताओं को 1,000 से अधिक आवेदकों में से चुना गया था।


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के बाद से अमेरिकी सरकार पुरस्कारों में नवाचार 1986 में बनाए गए, राज्यों ने 71 पुरस्कार जीते हैं, और कई पुरस्कार विजेता कार्यक्रमों को व्यापक रूप से अन्य स्थानों पर अपनाया गया है।

तीन राज्यों ने पहले से ही राष्ट्रमंडल कनेक्टर का अनुकरण किया है, जो मास निवासियों को अपनी स्वयं की सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल योजनाओं को विकसित करने के लिए सार्वजनिक और निजी स्वास्थ्य देखभाल विकल्पों की एक विस्तृत श्रृंखला से चुनने की अनुमति देता है।


कैलिफोर्निया, यूटा और सबसे हाल ही में, ओरेगन ने कनेक्टर से मार्गदर्शन मांगा है, इसके मुख्य कार्यकारी जॉन किंसडेल ने बतायाStateline.org। ओरेगन हाल ही में अमेरिका के स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग से स्वास्थ्य सुधार के लिए एक नए $ 71 मिलियन संघीय अनुदान के विजेताओं के रूप में घोषित 13 राज्यों में से एक है। & ldquo; मैं नहीं चाहूंगा & rsquo; अगर अन्य चयनित राज्य सलाह के लिए हमारे पास पहुंचते हैं, तो आश्चर्यचकित होंगे; किंसडेल ने कहा।

2006 में जब मैसाचुसेट्स ने स्वास्थ्य बीमा खरीदने के लिए सभी वयस्कों की आवश्यकता शुरू की, तो कनेक्टर ने मेडिकेड, गरीबों के लिए संघीय-राज्य स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम, निजी बीमा समर्थन के साथ मैसाचुसेट्स निवासियों की जरूरतों को पूरा करने के लिए विकल्पों की एक पूरी श्रृंखला की पेशकश के साथ फंडिंग को जोड़ती है। हर आय स्तर पर।

& ldquo; वहां & rsquo; जैसी कोई चट्टान नहीं है, जैसे आपके पास Medicaid, & rdquo; बोवबर्ज ने कहा। इसके बजाय, कनेक्टर आंशिक रूप से कवर किए गए विकल्पों और कार्यक्रमों के लिए पूरी तरह से सब्सिडी वाले स्वास्थ्य कवरेज से एक चिकनी संक्रमण प्रदान करता है जो व्यक्तियों या व्यवसायों द्वारा पूरी तरह से वित्त पोषित हैं।

कनेक्टर, ओबामा प्रशासन के तहत तथाकथित एक्सचेंज के समान है, जो कि अप्रभावित व्यक्तियों और छोटे व्यवसायों को योजनाओं की तुलना करने और प्रतिस्पर्धी कीमतों पर कवरेज खरीदने की अनुमति देने के लिए डिज़ाइन किया गया है, कुछ मामलों में संघीय कर क्रेडिट के साथ।


विनिमय का विचार नया नहीं है। हवाई ने 1980 के दशक में व्यवसायों के लिए एक बनाया और कई कंपनियों और सरकारों ने कर्मचारियों को बहु-विकल्प स्वास्थ्य योजनाओं की पेशकश करने के लिए एक्सचेंजों का उपयोग किया। मैसाचुसेट्स एक्सचेंज को जो विशिष्ट बनाता है वह यह है कि यह सार्वजनिक और निजी बीमा को जोड़ता है और सभी लोगों के लिए विकल्प प्रदान करता है, न कि केवल उन लोगों के लिए जो नौकरी पेशा हैं।

ऐश इंस्टीट्यूट

जॉन किनसडेल, कॉमनवेल्थ हेल्थ इंश्योरेंस कनेक्टर प्रोग्राम के कार्यकारी निदेशक, (बाएं मध्य) और रोजमेरी डे (दाएं मध्य), उप निदेशक और मुख्य परिचालन अधिकारी, हार्वर्ड यूनिवर्सिटी और rsquo; एस के ऐश इंस्टीट्यूट से अमेरिकी सरकार पुरस्कारों में छह 2009 नवाचारों में से एक को स्वीकार करते हैं; डेमोक्रेटिक गवर्नेंस एंड इनोवेशन।


& ldquo; यह राजनीतिक रूप से प्रभावशाली था क्योंकि इसने रूढ़िवादियों और उदारवादियों को एक साथ आने की अनुमति दी थी, & rdquo; बोवबर्ज ने कहा। परंपरावादियों को कनेक्टर दृष्टिकोण पसंद था क्योंकि इसमें व्यक्तिगत जिम्मेदारी, प्रतिस्पर्धा और पसंद शामिल थी। उदारवादियों ने मंजूरी दे दी क्योंकि यह पहले से मौजूद स्वास्थ्य स्थितियों से बाहर नहीं था, यह सस्ती और लचीली थी - कोई भी किसी भी समय साइन अप कर सकता था।

देश में और वर्तमान में कांग्रेस की तरह, यदि मैसाचुसेट्स के राजनेताओं के लिए सार्वभौमिक कवरेज का गठन किया जाता है और इसकी कीमत क्या होनी चाहिए, इसके जटिल विवरण को बाहर निकालना असंभव नहीं तो मुश्किल होता। लेकिन क्योंकि कनेक्टर & rsquo; के 10-सदस्यीय बोर्ड सार्वजनिक और निजी चिकित्सकों से बना है, जो जीवन बीमा के लिए स्वास्थ्य बीमा खरीदते हैं, राजनीति को अलग रखा गया था और खरीदारों की रुचि सबसे आगे थी।

मैसाचुसेट्स कानून बोर्ड के सदस्यों को गवर्नर और अटॉर्नी जनरल द्वारा नियुक्त करने और एक बीमांकिक अर्थशास्त्री, एक कर्मचारी लाभ विशेषज्ञ, एक स्वास्थ्य अर्थशास्त्री और एक छोटे व्यवसाय, एक स्वास्थ्य उपभोक्ता संगठन और एक श्रमिक संघ के प्रतिनिधियों को शामिल करने के लिए कहता है। चार सदस्य पदेन सेवा करते हैं: प्रशासन सचिव, बीमा आयुक्त, राज्य मेडिकेड निदेशक और समूह बीमा आयोग के निदेशक।


संबंधक की स्थापना के बाद से, राज्य की असंक्रमित दर 2006 में 10.4 प्रतिशत से घटकर 2008 में 2.6 प्रतिशत हो गई, जबकि राष्ट्रीय औसत 15.3 प्रतिशत पर बना हुआ है। इसके अलावा, 2006 और 2007 के बीच क्लीनिक और आपातकालीन कमरों में मुफ्त देखभाल का उपयोग 37 प्रतिशत तक कम हो गया।

पिछले साल, कनेक्टर ने अनुमान लगाया कि 200,000 से अधिक वयस्क स्वास्थ्य कवरेज नहीं दे सकते थे और नौकरी से संबंधित बीमा या मेडिकाइड के लिए पात्र नहीं थे; आज तक 160,000 लोगों ने नामांकन किया है।

आगे बढ़ते हुए, किन्सेडेल के कनेक्टर और rsquo ने कहा कि सबसे बड़ी चुनौती स्वास्थ्य देखभाल की लागत को पकड़ना होगा, जो देश में कहीं और से मैसाचुसेट्स में तेजी से बढ़ रहे हैं। इसके अलावा, उन्होंने कहा कि राष्ट्रीय सुधार - अगर अधिनियमित किया गया है - तो आम योजना में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है।

लेकिन उन्होंने कहा कि उन्हें विश्वास था कि कर्मचारी और बोर्ड आवश्यक समायोजन करेंगे। & ldquo; हमने उन कर्मचारियों को भर्ती किया है जो नवाचार के लिए एक जुनून के साथ सार्वजनिक सेवा के लिए एक भक्ति को जोड़ते हैं। यह टीम एक स्टार्ट-अप करके ऊर्जावान थी, और हम जो पहले से ही प्रदर्शन कर चुके हैं, & rdquo; किंसडेल ने कहा।

निम्नलिखित नवाचारों के लिए पांच अन्य पुरस्कार प्रस्तुत किए गए:

  • इदाहो ने सभी स्रोतों से वाष्पीकरण और कृषि फसलों और अन्य वनस्पतियों से वाष्पीकरण की उपग्रह-निर्मित छवियां प्रदान करके पूरे राज्य में पानी के उपयोग में सुधार किया है।
  • शिकागो पब्लिक स्कूल जिले ने एक गैर-लाभकारी संगठन के साथ साझेदारी के माध्यम से, नए स्कूलों के लिए एक नया संगठन बनाया, जो शहर के पब्लिक स्कूलों में प्रदर्शन को बेहतर बनाने के प्रयास में स्कूल प्रिंसिपलों का पोषण करता है।
  • किंग्सपोर्ट, टेन्ने ने अपनी श्रम शक्ति के लिए उच्च शिक्षा तक पहुंच में सुधार करके अपनी बीमार अर्थव्यवस्था को पुनर्जीवित किया।
  • मिल्वौकी काउंटी, Wis।, ने वपरपाउंड मिलवॉकी नामक एक कार्यक्रम बनाया, जो परेशान युवाओं और उनके परिवारों के लिए घर-आधारित मानसिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करता है।
  • कोलंबिया के जिला, ने सरकारी आंकड़ों के डेमोक्रेटाइजेशन नामक एक कार्यक्रम के तहत, एक केंद्रीय स्थान पर अपराध की रिपोर्ट, स्कूल डेटा और रियल एस्टेट के घटनाक्रम जैसे वास्तविक समय की जानकारी दी, जो कि नागरिकों के लिए अनुकूलित रिपोर्ट प्रदान करने के लिए कोई भी उपयोग कर सकता है।
एक डॉक्यूमेंट्री फिल्म जिसका शीर्षक है विज़नरीज़ (YouTube पर) सभी छह पुरस्कार विजेता कार्यक्रमों पर अधिक विस्तार प्रदान करता है। (स्रोत: Stateline.org )